肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,肝癌分原发性和继发性。是指在肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿。为常见的恶性肿瘤之一,死亡率在消化系统恶性肿瘤列第3位,仅次于和食道癌。非洲的撒哈拉沙漠和亚洲太平洋沿岸发病率高,而欧美、大洋洲地区发病率低。该病可发生于任何年龄,以40—49岁为多,男女之比为2.5:1。全世界每年新发肝癌患者约六十万,居恶性肿瘤的第五位。那么肝癌如此严重,那肝癌的早期会有什么症状呢?我们怎么去发现肝癌呢,下面是河南中医学院第三附属医院肿瘤科的专家问为我们介绍的肝癌的早期症状,从而更好的去发现肝癌。
1、肝癌的症状之早期肝癌 早期或亚临床肝癌,肿瘤体积小,常在隐蔽部位,病人常无症状,只是查体时偶然发现。病人可有一些非特异性表现,上腹不适、饱胀等。
2、肝癌早期症状、典型的临床型肝癌 病人有肝炎病史,HBsAg(+),就诊前上腹、肝区胀痛加重,尤以饭后为甚,伴有食欲减退、消瘦、精神不振;检查发现肝脏呈不对称性肿大,质硬而不规则,增大迅速。晚期病人常有明显的肝硬化、门静脉高压症、腹水、黄疸、恶液质。
3、急腹症型 肝癌内部出血或癌结节表面破裂,可引起急性腹痛或腹腔内出血。常见肝右叶顶部肝癌破裂引起右下胸、右肩背部疼痛、转动体位、呼吸时疼痛加重;穿破至腹腔者可发生失血性休克。
4、寒热型 肝癌的中央坏死可以引起发热,晚期肝癌病人可有不规则的中度发热。
5、黄疸型 除晚期肝癌病人的黄疸、腹水、肝功能衰竭的终末表现外,有的病人一般情况较好,肝癌的体积并不大,有时CT未能找到肯定的占位性病变,但可出现间歇性上腹疼和阻塞性黄疸,有时亦可能为无疼性的持续性阻塞性黄疸,黄疸原因是由于胆管旁的肝癌组织穿破至胆管内形成癌栓向下生长时阻塞对侧肝管开口或胆总管所致。癌栓常伴有出血,引起胆绞痛。
6、原发性肝癌鉴别诊断、消化道出血型 消化道出血常是晚期肝癌致死的原因。肝癌多数是发生在肝硬变的基础上;肝硬变、门静脉高压、食管静脉曲张破裂可致上消化道出血。但肝癌本身引起的消化道出血可通过下面几方面:①门静脉癌栓阻塞引起急性的门静脉压升高及消化道出血。②肿瘤直接溃破至胃内出血,偶见于肝左叶的巨块型肝癌。③通过胆道出血,肿瘤内出血并破溃至肝内胆管或肝癌穿透至胆管内生长形成癌栓及出血。
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