胰腺癌为什么常常被误诊

　　胰腺癌为什么常常被误诊？无论是为误诊为非胰腺癌，还是非胰腺癌被误诊为胰腺癌，对患者来讲都是非常不利的，不但病情得不到控制还可以由于误诊加重患者的病情。

　　胰腺癌早期常表现为腹痛、消瘦、黄疸、发热、恶心、呕吐等，而这些表现也恰恰是消化系统其它良性疾病所常见的症状，故常被误诊为胃炎、消化性溃疡或胰腺炎等疾病。过去认为无痛性黄疸是胰腺癌的特点，由于过分强调这一法则常常导致误诊。

实际上，有黄疸而无腹痛的胰腺癌只占15%。我们遇到一个病人因发热、黄疸、腹痛、肝功能异常而被误诊为病毒性肝炎，行抗病毒保肝治疗1个月余不见好转，后经胰腺穿刺确诊为胰腺癌。部分胰腺癌病人以伴发病、合并症表现为主，如我们遇到胰腺癌合并胆结石、胆囊炎的病人，因表现为发热、黄疸、腹痛而被误诊为胆道系统感染；30%－50%胰腺癌病人空腹血糖升高，若缺乏全面分析，单纯凭血糖、尿糖化验结果就容易误诊为糖尿病。

　　由于位于腹膜后，腹部器官组织重叠和腹部脂肪等原因，B超、CT检查在胰腺癌的诊断上有一定的局限性。有关资料表明，B超诊断胰腺癌的阳性率仅为76%－94%。因此，若B超检查与临床表现不符，怀疑胰腺癌时应及时行胰腺穿刺检查。

　　专家提醒：凡出现原因不明的上腹痛、背痛合并进行性黄疸、体重下降、蜷曲身体或向前弯腰疼痛减轻，难以用胃肠一般疾病解释的纳差、胀闷等症状，突发性糖尿病无家族史或原有糖尿病无原因加重，应高度怀疑胰腺癌。