胰腺癌的手术治疗方式有哪些

　　胰腺癌的手术治疗方式有哪些？胰腺癌这一难治性肿瘤依旧困扰着肿瘤学家和外科医学家，围绕这一病疾，有关医学的各个学科均在寻找新的治疗手段，但目前根本的治疗原则仍然是以外科手术治疗为主结合放化疗以及中医等综合治疗。那么胰腺癌的手术治疗方式有哪些？

　　(1)胰十二指肠切除术(Whipple术)

　　是胰腺癌外科手术的首选方式。现许多扩大术都是在此术式基础上演变的。因为其局部复发率高达50%～75%，可通过广泛性淋巴结清扫(整块切除幽门、胆总管、主动脉旁淋巴结等)降低复发率和死亡率。

　　(2)全胰切除术(标准切除术)

　　适用于Ⅰ、Ⅱ期胰腺内多病灶可根治的胰腺癌。可选用正中或双侧肋缘下切口。胰头部采取Kocher手法增加肿瘤、十二指肠及胰头的活动性，使胰头与腹膜后的下腔静脉及主动脉分开。对于较晚期的肿瘤，切除范围可扩大至半胃切除。近几年较少行此手术，因为该手术后生活质量下降或产生难以控制的脆性糖尿病。

　　(3)区域性胰腺切除

　　切除全部胰腺组织和周围的软组织及淋巴结、肝门以下的胆管或部分相邻器官。

　　(4)姑息性手术

　　在胰腺癌晚期有多处淋巴结转移或全身情况差，难以忍受根治性手术，则施行转流手术、胆总管十二指肠吻合术、胆总管空肠吻合术、胃肠吻合术、胆肠吻合术加胃肠吻合术(双旁路手术)等。对于不能切除的胰腺癌，可用创伤小且可解除胆管或十二指肠梗阻、剧痛的手术。十二指肠有狭窄、受压、变形、僵硬或有癌性浸润可疑征象者，不应等有梗阻才做胃肠吻合术。经术前检查发现不能手术者，可通过内镜或经肝放置胆道支架(如可扩张性金属支架)行胆管减压。对于不能经内镜放置者，可经肝放置。有时为缓解晚期的胰腺癌引起的顽固性腰背疼痛，可用5%～6%的石炭酸或纯酒精或0。2%亚甲蓝液，每侧不超过10ml封闭内脏神经。

　　了解了胰腺癌的手术治疗方式，我们知道手术治疗是患者元气大伤，专家建议结合中医治疗胰腺癌有着重要意义，“中医扶正抗肿瘤排毒疗法”是中医整体观念与辨证论治在临床治疗中的具体化。充分发挥了中医学理论在肺癌疾病治疗上的优势作用，自然调节中医扶正抗肿瘤排毒疗法具有见效快、无副作用、降低化、放疗副作用、不易复发等特点，通过治疗，多数病人可减轻痛苦，延长生命，部分病人可走上康复上路，重回工作岗位。