
X线检查是诊断肾肿瘤的重要方法。随着设备技术的不断提高,X线检查的准确性也在明显提高。
1、尿路平片 可见患侧肾影不规则增大,腰大肌影模糊,有10%的患者可发j肾癌肿块或肿块周围有钙化影。
2、肾盂造影 静脉肾盂造影及逆行肾盂造影是诊断肾脏肿瘤的最基本方法。癌肾盂造影片上常有不同的改变。如:肾盂、肾盏的受压、变形、拉长或扭转,是肾间的距离增大;有时肾盂、肾盏充盈不全或阙如;当肾盂被肿瘤完全阻塞时,患肾功能丧失,患肾不显影。造影时加拍断层片,可以显示和区分肿瘤的囊、实性等。
3、腹主动脉一肾动脉造影 是肾肿瘤早期诊断及定性诊断的一项重要手段。经过穿刺股动脉插管,可以作腹主动脉选择性肾动脉造影及对合适病例同时行动脉栓塞术。
4、下腔静脉影 5% ̄15%肾癌的静脉内有癌栓,造影可以了解下腔静脉、肾静脉内有无癌栓,有无压迫浸润等改变。
二、肾癌的CT检查
CT对肾癌的诊断有重要意义。对囊性实性占位的鉴别诊断准确率达93%。据统计其在肾癌的诊断准确率:侵犯肾静脉91%,下腔静脉92%,肾周围扩散78%,淋巴结转移87%,邻近脏器受累96%。CT在肿瘤探查时,可有如下表现:①能清晰显示直径lcm以上占位性病变。平扫时,根据占位性病所显示密度同正常肾组织密度差异,初步鉴别肿瘤的性质。其中透明细胞癌的密度略低于正常,而颗粒细胞癌的密度略高于正常。②增强扫描后肿瘤密度可有不同程度增强,增加了肿瘤与肾组织的密度差,可以更清楚地显示肿瘤的大小和分界线。③对于肿瘤经常出现的出血、液化、坏死及钙化灶等,CT可显示出肿瘤内不均性的密度改变。④CT能精确估计病变的范围大小。还可以了解周围有无浸润、淋巴转移、远处播散等,为肾癌分期治疗提供证据。
通过上述介绍,相信您有所了解,科学的检查结合临床症状来诊断病情。不同患者的同一种疾病的症状表现不同因此需要进行诊断,所以为了方便肾癌的治疗,金水传统中医门诊教授建议患者应用肾癌的x线检查和CT检查,以便确定患者的病症病情,使患者可以接受及时的治疗。
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